Fisioterapia Respiratoria en el bebé y el niño.

Parece que ya se ha ido el buen tiempo y el frío ya está de nuevo con nosotros una temporada más. Empiezan las guarderías y los colegios, y llegan los virus y bacterias que tanta guerra dan.

Con la bajada de las temperaturas es común que los peques de la casa y no tan peques, sufran catarros, bronquiolitis y otras afecciones respiratorias. El frío hace que la mucosa respiratoria reciba menos sangre, y para poder defenderse genera más moco. La acumulación de este moco potencia la acción de los virus y bacterias, disminuyendo la eficacia de nuestras defensas y es más fácil enfermar.

¿Qué objetivos tiene la Fisioterapia Respiratoria?

Limpiar las fosas nasales.

Lo primero que debemos hacer para ayudar a nuestros pequeños, son los lavados nasales. La limpieza asegura un adecuado filtrado, humidificación y calentamiento del aire, así como la eliminación de mediadores inflamatorios y favorece el adecuado patrón respiratorio.

Controlar e incluso eliminar la tos.

A veces, los lavados nasales no son suficientes y el moco llega a caer a la garganta provocando tos e incluso vómitos.  Mediante fisioterapia se pueden eliminar esas secreciones que tanto molestan.

Drenar las secreciones bronquiales.

En las infecciones respiratorias de vía inferior, como bronquitis o bronquiolitis , se generan secreciones dentro del pulmón provocando tos y dificultad respiratoria. En muchas ocasiones, los síntomas perduran durante semanas e incluso meses. La fisioterapia respiratoria es un buen complemento a la medicación, pues al eliminar esas secreciones profundas el fármaco puede ser más eficaz.

¿Cuáles son los beneficios de la Fisioterapia Respiratoria?

Los objetivos de tratamiento expuestos anteriormente tienen unos beneficios colaterales en los pacientes:

Ayuda a comer mejor.

Un niño con mocos no respira bien por la nariz, se ahoga y comer se convierte en una tortura. Además, con la tos es fácil que vomiten todo lo que han comido. Mejorando su respiración nasal y eliminando los mocos acumulados en garganta y vía respiratoria inferior el apetito se recupera.

Mejora el sueño.

¿Toses interminables que despiertan a media noche, desesperación, cansancio..? Cuando estamos enfermos parece que lo que más reconforta es dormir. Si mejoramos la respiración nasal y controlamos la tos, nuestros peques seguro que dormirán mejor y sus padres también.

Evita ingresos hospitalarios.

Cuando una infección respiratoria afecta a un bebé de pocos meses o se complica, es frecuente la necesidad de hospitalizar al niño. Con la Fisioterapia Respiratoria, evitamos que ciertas infecciones vayan a más y acaben en el hospital.

Ayuda al adecuado desarrollo del aparato respiratorio de los más pequeños.

Un niño que crece con infecciones respiratorias frecuentes tiene muchas posibilidades para ser un adulto con alguna enfermedad respiratoria, como el asma.

En definitiva, mejora la calidad de vida de toda la familia. Niños felices, papás tranquilos

Cómo empujar en el parto

El post de hoy va dedicado a las futuras mamás, y a la importancia de familiarizarnos con la última fase del parto: el expulsivo.

Esta etapa se caracteriza por que la mamá siente una sensación muy diferente a la de la que se da en la dilatación del cuello del útero. Siente la sensación de “ganas de empujar”, fuerte y a menudo irresistible. Este deseo provoca una contracción muy poderosa del músculo uterino. Se trata de un reflejo, el reflejo de expulsión.

Este reflejo es desencadenado por la presión que ejerce la cabecita del bebé sobre el suelo pélvico de la mamá, provocando un impulso involuntario de empujar. Indica que ha llegado la hora de empezar los pujos.

Sin embargo, este reflejo de expulsión a veces no aparece. Pueden darse varios casos, que la dilatación sea completa y se inste demasiado pronto a la mamá a empujar activamente. O en el caso de un parto con epidural, que hace que las sensaciones necesarias sean casi inexistentes. Lo que puede dificultar la realización del pujo por parte de la mamá.

Pujo dirigido

Si uno de los dos casos anteriores se da en el parto, el instinto, o sensaciones y/o ganas de pujar, están anuladas, y tendrá que ayudarnos el equipo médico que nos asista el parto, guiándonos sobre cómo y cuándo pujar en cuanto estés completamente dilatada.

Esto es lo que llamamos “Pujo dirigido” o en apnea, es el pujo que la mamá realizará tras recibir la orden de:

• “Coge aire, aguanta la respiración y empuja cómo si quisieras hacer caca”

Al realizar este pujo el diafragma empuja junto con la musculatura abdominal hacia abajo. Pero no sólo baja al bebé sino que también consigo al útero. Esto resulta bastante lesivo, sobre todo para los ligamentos que soportan las vísceras urogenitales, el suelo pélvico y la pared abdominal.

• Al ser un pujo tan intenso, puede producir una reacción refleja de la musculatura pélvica que al ser brutalmente estirada responde contrayéndose, provocando un daño en el suelo pélvico. Además la orden de empujar como hacer caca es un error, pues el pujo entonces está mal orientado, hacia el ano o el centro tendinoso en  lugar dela vagina. Lo que puede favorecer el desgarro.

• Por último añadir que es importante no aguantar el aire para el bebé,  porque disminuye el aporte de oxígeno, disminuyendo las cifras de ph y el retorno venoso

A favor de este tipo de pujo decir que es muy eficaz para la expulsión, en la fase final del parto, especialmente cuando existe riesgo de vida para el feto..

Pujo fisiológico

En un parto natural, al poder sentir el reflejo de expulsión se realiza de forma espontánea el «Pujo fisiológico», o pujo es espiración. Consiste en dejarse llevar por los impulsos naturales de tu cuerpo, escucharlo y pujar cuando estés lista y en la forma que te salga.

El pujo fisiológico se realiza en espiración, la mamá espira, suavemente, como si suspirara o soplara. Mientras que realiza la apertura de la glotis hará una activación del Transverso del Abdomen que “abrazará al bebé”  y el pujo se orientará correctamente hacia la vagina. De esta manera el diafragma sube y no puede intervenir en la expulsión, si no que deja actuar al músculo uterino ayudado por la zona más baja y más profunda de la musculatura abdominal (Transverso del Abdomen, Recto Mayor y Oblicuo Interno).

Como punto fuerte, el Pujo Fisiológico, empuja más el contenido (bebé), que el continente (visceras), por lo tanto no lesiona tanto el periné como los que se realizan conteniendo la respiración.

Ventajas

• Supone una compresión mucho más progresiva sobre la musculatura del periné, permitiendo una mejor distensión.
• El pujo uterino se orienta de modo más preciso, está más cerca del bebé. Y va a orientarse el pujo mejor hacia la vagina y la parte anterior del periné, evitando el desgarro del núcleo central.

Pero… ¿Si necesitas la epidural tienes que realizar el pujo en Apnea?

NO

Nuestro objetivo en Clínica Biox no es sólo explicaros los tipos de pujos, sino que lo automaticéis. De manera que si es necesaria la epidural y no sintamos las ganas de pujar, las mamás sepan hacerlo.

El simple hecho de pensarlo, hace que nuestra orden viaje por nuestro sistema nervioso central y que nos salga igual que lo habíamos practicado anteriormente. Promoviendo un parto más saludable.

Si quieres automatizar el Pujo fisiológico, puedes consultar nuestro programa de «Acompañamiento al nacimiento»

¿Sabías que el Dolor Cervical…

• Puede afectar al 70% de la población en algún momento de su vida.
• Más del 34% de la población lo ha experimentado durante el último año
• Tiende a ser persistente y recurrente y más del 60% puede esperar algún grado de dolor y discapacidad años después del primer episodio.

En la mayoría de los casos los pacientes con Dolor Cervical  presentan trastornos asociados: Cefaleas o Mareos. En este post nos vamos a centrar en el Mareo Cervicogénico.Read more

El cólico del lactante es un trastorno característico que comienza las primeras semanas de vida y finaliza a los 4 o 5 meses. Se caracteriza por un llanto inconsolable de inicio repentino, siendo más frecuente durante la tarde y noche.

La cara del bebé suele estar enrojecida, su abdomen tenso y sus piernas flexionadas. También pueden tener distensión y timpanismo abdominal, patrón de excretas alterado, estreñimiento y regurgitaciones .

El llanto ocasionado por cólico suele ser intermitente, es decir, aparece y desaparece de repente porque los movimientos intestinales realizan un cambio de situación de los gases que le producen molestias. Es cualitativamente diferente del llanto normal, siendo más intenso y con tono más alto.  Es por esto que muchos padres se preocupan porque se sienten impotentes al no poder calmar el llanto. Pues este suele terminar cuando el bebé cae exhausto  o cuando defeca o expulsa el gas, volviendo a adquirir un aspecto normal y tranquilo.

Según Wessel, se cumple la Regla de los «treses»:

• Episodio de llanto vigoroso e intenso como mínimo 3 horas al día.
• Más de 3 días a la semana.
• Durante al menos 3 semanas en un niño sano y bien alimentado.

Suele ser más frecuente a últimas horas de la tarde e incluso por la noche, entre las dos semanas y los cuatro meses de edad. Afecta de igual manera tanto si se da lactancia materna como artificial.

Pero… ¿por qué le ocurre esto a los bebés lactantes?

Causas gastrointestinales:

• Son muchos los factores gastrointestinales que pueden provocar un cólico en el lactante. Entre ellos encontramos  niveles de motilina elevados, una microflora intestinal alterada e inmadurez del aparato digestivo, lo que ocasiona digestiones más pesadas y molestas.

Causas dietéticas:

• La alergia a las proteínas de la leche de vaca puede ser un factor desencadenante en los cólicos. Una alimentación desordenada también puede producir cólicos. Si el bebé toma mucha cantidad de leche materna inicial y no cantidad suficiente de la leche del final.

Causas psicológicas:

• El comportamiento del bebé puede predisponer al cólico del lactante. La depresión postparto, la ansiedad de los padres, el estrés familiar y las alteraciones en la dinámica familiar pueden predisponer la aparición de los síntomas.

Otras causas:

• El reflujo gastroesofágico, estreñimiento, una obstrucción intestinal,bebé prematuro o una alteración en la succión (por adoptar una postura incorrecta) pueden ser factores que producen cólico del lactante.

¿Qué podemos hacer para aliviar a nuestro bebé?

La fisioterapia puede ayudar a tratar el cólico del lactante y a tomar medidas prevención que eviten su aparición.

En Clínica Biox, enseñamos y controlamos  una técnica de amamantamiento correcta, observando tanto la posición de la madre como la del bebé, y asegurando que la succión sea la adecuada.

En el caso de bebés  que presenten dificultades en la succión, por una disfunción en la cavidad oral, es conveniente realizar un masaje orofacial.

Además realizamos el masaje abdominal  para cólicos del lactante, ya que resulta eficaz para aliviar los síntomas, facilita el movimiento peristáltico del intestino y produce un efecto relajante y un alto grado de bienestar en el lactante.

Si crees que tu bebé presenta el Cólico del Lactante, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.

Aliviaremos los síntomas de tu bebé, y desaparecerán los llantos incontrolables. Ayudándole a estar más tranquilo, y a los papás también.

El síndrome del túnel carpiano es la lesión nerviosa más común en el miembro superior. Consiste en la compresión o atrapamiento del nervio mediano a su paso por la muñeca, debido al estrechamiento de dicho túnel.

Pero… ¿Qué es el Túnel Carpiano?

Es una corredera formada por los huesos del carpo por detrás y el ligamento transverso  por delante, por la cual discurren los tendones de la musculatura flexora de la muñeca y dedos junto con el nervio mediano.  Este nervio transmite la sensibilidad y movimiento a los dedos pulgar, índice, medio y mitad del anular, y motoriza ademáslos músculos de la base del pulgar.

¿Qué puede provocar el Síndrome del Tunel Carpiano?

• Traumatismos, tales como torceduras, caídas sobre la mano, luxaciones de los huesos del carpo, fracturas de muñeca .
• Inflamación de los tendones de la musculatura flexora y sus vainas.
• Retracción del ligamento transverso del carpo.
• Retención de líquidos.
• Actividades que supongan maniobras repetidas de antebrazo y muñeca.
• Enfermedades endocrinas (hipotiroidismo).
• Enfermedades reumáticas (artristis reumatoide).

¿Cuáles son sus síntomas?

• Dolor de muñeca y antebrazo asociado a síntomas como pérdida de sensibilidad u hormigueo principalmente en pulgar, índice, medio y mitad del dedo anular ( más agudos durante la noche y según la postura).
• Debilidad para ejecutar la pinza entre pulgar e índice
• Atrofia de la musculatura correspondiente a la eminencia tenar.
• Pérdida de fuerza.

¿Cómo es el Tratamiento fisioterapéutico?

Para que un tratamiento sea verdaderamente efectivo, antes de todo el fisioterapeuta debe localizar exactamente dónde está siendo comprimido el nervio. Pues no siempre se debe a un atrapamiento a nivel del túnel, si no que en algunos pacientes el atrapamiento de este nervio se da en otro punto de su trayectoria.

Para ello realizará una historia clínica completa, donde se incluyan pruebas diagnósticas y la exploración necesaria.

Una vez localizada la causa, el objetivo será disminuir la compresión del nervio mediano en su paso por el túnel. En ClínicaBiox utilizamos las técnicas más avanzadas de la fisioterapia:

• Neuromodulación Percutánea Ecoguiada.
• Electrolisis Percutánea Ecoguiada.
• INDIBA® activ.
• Neurodinamia.
• Terapia Manual.
• Ejercicio Terapéutico.

Con el objetivo final de dar elasticidad al ligamento transverso del carpo, desinflamar tendones y vainas, aumentar la vascularización general de todo miembro superior y ganar fuerza muscular. Sin olvidar la readaptación a la vida cotidiana tras dicha lesión.

EPICONDILITIS

La epicondilitis o también denominada “codo de tenista” , es una lesión o inflamación de los tendones epincondileos que se da en la cara externa del codo, y uno de sus síntomas principales y por la que suelen acudir principalmente los pacientes es  el dolor localizado en esta zona.

CAUSAS

El uso repetitivo de estos músculos  producen pequeñas microlesiones en el tendón, con el tiempo esto lleva a que se irrite el tejido y produzca dolor en la zona señalada anteriormente,cualquier actividad que suponga la torsión y extensión repetitiva de la muñeca puede desencadenar esta lesión.

Como su nombre indica es una patología común en los jugadores de tenis o pádel, los cuales a lo largo de un partido están continuamente repitiendo una serie de golpes. Una mala técnica, por ejemplo, en la ejecución del revés es la causante de esas pequeñas microlesiones en el tendón.

Aunque esta patología se conoce como codo de tenista, no es necesario haber jugado al tenis para sufrirla.  Es mucho más común en aquellos  profesiones cuyo trabajo supone una repetición de un gesto en concreto, lo que supone un sobresfuerzo para esta musculatura : mecánicos, obreros, pintores, manipuladores, cadenas de montaje, trabajos con ordenador, músicos…

SÍNTOMAS

• Dolor en la cara lateral del codo en reposo.
• Dolor a la presión en la zona de la lesión.
• Dolor irradiado al antebrazo y a la mano. Dependiendo del músculo afectado el dolor se puede irradiar a diferentes zonas.
• Dolor a la hora de levantar el brazo, o levantar un elemento simple como un vaso o una botella.
• Incapacidad para realizar algunos movimientos como extensión de la muñeca.
• En casos severos y más crónicos, los pacientes pueden notar pérdida de fuerza o dolor al cargar peso.

TRATAMIENTO

Tras la historia clínica y la exploración necesaria, realizaremos un correcto diagnóstico. Lo más importante es saber la causa real de ese dolor.

Una vez que sepamos la estructura causante del dolor, pasaremos a su tratamiento  con las diferentes herramientas que la fisioterapia nos ofrece: punción seca, digitopresión, masaje, manipulaciones, ejercicio terapéutico (excéntricos), Indiba^® Activ …

Tras acabar con el dolor, le enseñaremos los ejercicios que permitan un aumento de la resistencia y fuerza en la musculatura afectada, sin olvidar los ejercicios de flexbilización. Además, nos centraremos en reeducar el gesto del paciente evitando posibles recaídas y acabando con los malos hábitos.

Fisioterapia Avanzada:

INDIBA® Activ

INDIBA® Activ es una tecnología revolucionaria que acelera los procesos naturales de recuperación del cuerpo humano, aliviando el dolor desde la primera sesión. En Clínica Biox este sistema ha pasado a ser indispensable en los tratamientos de fisioterapia porque acelera notablemente los tiempos de rehabilitación del paciente.

Se trata de un sistema de última generación de radiofrecuencia que provoca una elevación local de la temperatura de los tejidos sobre los que se trabaja, mediante la circulación de corrientes eléctricas de alta frecuencia (448kHz). El aumento de la temperatura de los tejidos se realiza de forma segura y no invasiva, de esta forma permite activar el metabolismo celular restableciendo su equilibrio, aumentando la vascularización y la temperatura interna en los tejidos tratados.

Restablece la recuperación de los movimientos, normaliza el tono muscular e incrementa la elasticidad. Al mismo tiempo, el drenaje producido por INDIBA® Activ Therapy ayuda a disminuir la inflación. Además su principal ventaja es que permite el tratamiento manual simultáneamente.

INDIBA® Activ Therapy es utilizada en diversas áreas de la fisioterapia:

Fisioterapia deportiva

Su aplicación permite una rápida recuperación en:

• Inflamaciones como la tendinits, fascitis, epicondilitis…
• Roturas fibrilares.
• Fracturas óseas.
• Esguinces o lesiones ligamentosas.
• Cervicalgia, dorsalgia, lumbalgia, ciática…

Fisioterapia en procesos degenerativos

• Artritis, artrosis.
• Prótesis.
• Fibromialgia.
• Dolor crónico.

Fisioterapia del suelo pélvico

Es un óptimo complemento en el tratamiento del suelo pélvico.

• Recuperación postparto.
• Mantiene la tonificación de la musculatura del suelo pélvico.
• Dolor pélvico crónico.
• Mejora la sequedad vaginal.
• Tratamiento de incontinencias.

Fisioestética

Gracias a la activación del metabolismo celular, el restablecimiento de su equilibrio y el aumento de la temperatura interna de los tejidos tratados, se consiguen tejidos más sanos y de apariencia más joven. INDIBA® Activ mejora la circulación y la reafirmación cutánea, y disminuye la retención de líquidos y la grasa localizada.

• Reafirmación y remodelación corporal.
• Celulitis.
• Pre y post-cirugía (cicatrización, drenaje de edemas, reabsorción de hematomas…).
• Estrías postparto.

Si quieres recuperarte de forma MÁS RAPIDA y efectiva con INDIBA® Activ, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.

FASCITIS PLANTAR

¿Qué es?

La fascitis plantar es la condición mas común de dolor en el talón que ocurre por la inflamación de la fascia, que es una banda de tejido grueso y elástico que va desde el calcáneo hasta los dedos de los pies.

Síntomas:

• ⇒ Dolor muy fuerte en el talón.
• ⇒ Dolor en la planta del pie.
• ⇒ El dolor más intenso por la mañana, al dar los primeros pasos.
• ⇒ En los deportistas, el dolor aparece también después de realizar deporte.

Causas:

Las  causas de la fascitis son muy variadas y multifactoriales:

• Sobrecarga por actividad física o deportiva: correrlargas distancias, caminar cuesta abajo o por superficies irregulares…
• Retracción del tendón de Aquiles.
• Músculo sóleo débil.
• Pronación excesiva.
• Pies planos o muy arqueados.
• Calzado incorrecto o defectuoso.
• Uso continuado de tacones.
• Edad, conforme envejecemos la fascia va perdiendo elasticidad.
• Obesidad.
• Enfermedades concomitantes.

Técnicas de tratamiento:

Cuando se empiecen a notar los primeros síntomas, es importante tomar medidas cuanto antes para evitar que el problema se agrave y se cronifique. Para ello, es recomendable acudir a un fisioterapeuta. En Clínica Biox contamos con un gran número de herramientas para ponerle freno a la Fascitis Plantar:

• Ecografía Musculoesquelética, que nos ayuda a evaluar el grado de lesión y así diseñar un plan de tratamiento adecuado para resolver el problema.
• Terapia Manual.
• INDIBA® activ,que consigue que la lesión mejore de manera más rápida. Pues libera las restricciones fasciales y recupera la elasticidad del tejido conectivo y muscular,contribuyendo a relajar la fascia plantar.
• Electrolisis percutánea, esta terapia consiste en la aplicación de corriente galvánica mediante una aguja de acupuntura directamente en el lugar de la lesión, con el objeto de desnaturalizar y eliminar el tejido degenerado, para así favorecer la regeneración de los tejidos.
• Vendajes neuromusculares.
• Ejercicio terapéutico, contracciones excéntricas de la musculatura implicada.
• Y muchas más…

Recomendaciones:

Si sufres Fascitis Plantar a continuación te dejamos una serie de recomendaciones para aliviar tus síntomas:

• Usar calzado adecuado con buena amortiguación.
• Ejercicios de fortalecimiento de la musculatura del pie.
• Realizar estiramientos del talón y del pie.
• Aplicar hielo después de correr y al acabar el día.
• Masaje de la planta del pie con pelota o botella de hielo.

Fisioterapia avanzada:

Ecografía Musculoesquelética

La ecografía musculoesquelética es una técnica de exploración en la que se usan las imágenes como medio de valoración de los tejidos de nuestro cuerpo, en concreto las partes blandas (musulatura, tendones, ligamentos…) y la cortical del hueso. En Clínica Biox usamos esta técnica para la correcta valoración de los tejidos en tiempo real realizando un diagnóstico de fisioterapia más preciso.

¿Qué ventajas tiene la ecografía musculoesquelética?

• Es una técnica no invasiva.
• No permite radiaciones ionizantes.
• No posee contraindicaciones ni efectos secundarios.
• Permite visualizar la musculatura en relajación, contracción y diferentes grados de estiramiento
• Permite también estudiar el sistema vascular.
• Permite un diagnóstico precoz de cualquier proceso lesional y un control evolutivo de la lesión.

¿En qué especialidades se usa la ecografía musculoesquelética?

–FISIOTERAPIA DEPORTIVA
Para valorar la estabilidad de una articulación, tendinopatías (rotuliana, aquílea, supraespinoso), bursitis, localizar roturas musculares, lesiones ligamentosas…

–FISIOTERPIA POSTPARTO
Después de un embarazo la ecografía es indispensable para la correcta medición de la diástasis abdominal y la valoración del estado de la musculatura abdominal.

–FISIOTERAPIA DEL SUELO PÉLVICO
Para la exploración de una correcta activación de la musculatura del suelo pélvico, sin contracciones paradógicas de la musculatura abdominal, glútea y aductora.

Pero no sólo utilizamos la ecografía como un método diagnóstico, al ser un excelente método de exploración del sistema músculo-esquelético cada vez tiene más uso junto con las técnicas invasivas del tratamiento de fisioterapia, como electrolisis, neuromodulación, punción seca,… Ya que es fundamental que algunas de estas técnicas sean guiadas a través del ecógrafo, pues este permite la localización exacta del tejido diana asegurando una intervención más precisa, más segura y con mejores resultados para el paciente.